Enfermedades

DISFUNCIN ERCTIL
 
 

HASTA EL 50 POR CIENTO DE LOS MAYORES DE 50 AOS PUEDE PADECER DISFUNCIN ERCTIL EN MXICO

El 90 por ciento de varones que enfrentan el problema no acuden al mdico
 

Mientras que en la poblacin varonil joven no es muy comn la disfuncin erctil y slo se presenta en casos de traumatismos o ligados a problemas psicolgicos o de estrs, en Mxico aproximadamente el 50 por ciento de personas mayores de 50 aos pueden padecerla. Actualmente, este problema, conocido generalmente como impotencia sexual, se define como la imposibilidad para lograr o mantener una ereccin suficiente para penetrar a la pareja en un lapso de tres meses.

Aunque en la actualidad el avance de la ciencia mdica ha permitido encontrar tratamientos efectivos, desafortunadamente la falta de informacin adecuada hace que el 90 por ciento de los varones que padecen esta patologa no busquen tratamiento. "Sin embargo visitan al especialista argumentando otros padecimientos o molestias sin atreverse a hablar directamente con su mdico sobre el verdadero problema que los aqueja".

Estas acciones demuestran que el tema de la sexualidad, y sobre todo de los padecimientos como la disfuncin erctil, constituyen todava un tab entre la sociedad. La falta de una verdadera comunicacin entre las parejas y el mdico constituye uno de los principales problemas que impiden buscar las alternativas de tratamiento para los pacientes.

Las diferentes causas que ocasionan este problema son psicgenas, orgnicas o mixtas, entre las que sobresalen por su frecuencia, la diabetes mellitus, la hipertensin arterial y la aterosclerosis. Una vez que se alteran los cuerpos cavernosos encargados de generar la rigidez caracterstica del pene, no es posible revertir el fenmeno. Por ello hay una serie de recomendaciones que incluyen el uso de frmacos administrados oralmente, como el sildenafil; otros que son inyectados, as como el empleo del dispositivo al vaco y, como ltimo recurso, la prtesis de pene.

Sildenafil es la primera opcin oral que tenemos. El frmaco incrementa la presin intracavernosa en respuesta a la estimulacin sexual ertica. Puede ser ingerido 30 a 60 minutos antes de realizar la actividad sexual, permitiendo la prctica de relaciones satisfactorias. Se ha verificado adems que en un lapso de 24 horas, aproximadamente, el 99 por ciento del frmaco es eliminado del organismo. La principal contraindicacin es el uso simultaneo de vasodilatodores coronarios como isosorbide porque se corre el riesgo de aumentar su efecto y producir efectos secundarios debidos a ello. Este es el motivo por lo que se debe contar con una valoracin por parte del cardilogo. En cuanto a los efectos colaterales ms observados estn el dolor de cabeza leve que aparece al da siguiente y en general se quita solo; el enrojecimiento de la cara que tambin es pasajero, y la nariz tapada.

El alprostadil produce vasodilatacin en el pene al inyectarse directamente permitiendo erecciones de 30 a 45 minutos de duracin; mientras que el uso del dispositivo al vaco, un instrumento que se coloca en el pene, funciona nicamente en 60 a 70 por ciento de los pacientes, pero su costo es de 350 dlares.

El ltimo recurso para tratar la disfuncin erctil, cuando se descartaron ya los antes mencionados, lo constituye el tratamiento quirrgico, que consiste en el implante de una prtesis de pene. Su efectividad tambin ha sido comprobada, aunque uno de sus principales impedimentos es el costo: los ms econmicos, o sea los rgidos, se ubican alrededor de los dos mil dlares, mientras que los ms efectivos tienen un valor de ms de 5 mil dlares. Aunque sta, se considera como la ltima opcin para el paciente.


DR. RAFAEL F. VELAZQUEZ MACIAS

Especialista: VAS URINARIAS Y SEXUALIDAD (UROLOGIA)


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